Riesgo de consumo de sustancias psicoactivas y su relación con el uso problemático de videojuegos y redes sociales en estudiantes universitarios

Introducción: El nivel de riesgo de consumo se establece a partir de la exposición que tiene una persona a ciertos factores de riesgo o características individuales, familiares o sociales, que posibilitan o aumentan el consumo de sustancias psicoactivas (SPA). Objetivo: Este estudio tuvo como propósito relacionar el nivel de riesgo de consumo de SPA con el uso problemático de videojuegos y redes sociales, a fin de establecer su posible papel como factores de riesgo de tipo social. Método: Se realizó un estudio de tipo cuantitativo con un diseño no experimental transversal de alcance descriptivo correlacional con la participación de 736 estudiantes. Se emplearon como instrumentos de recolección de datos el cuestionario sociodemográfico, prueba de tamizaje ASSIST 3,1, cuestionario de adicción a redes sociales - ARS y el cuestionario de Experiencias Relacionadas con los Videojuegos - CERV. Resultados: Algunos resultados sugieren mayor exposición al consumo de sustancias alcohólicas, derivados del tabaco, del cannabis y mayores niveles en el uso problemático de redes sociales y videojuegos. Conclusiones: A partir de lo hallado, las evidencias apuntan a que el aumento de riesgo no depende de la tipología familiar, al contrario de lo que pasa con el sexo, a su vez el consumo de tabaco, alcohol, cocaína, inhalantes, sedantes y opiáceos dependen de variaciones.

Introduction: The level of risk of consumption is established from the exposure that a person has to certain risk factors or individual, family, or social characteristics, which enable or increase the consumption of psychoactive substances (PAS). Objective: The purpose of this study was to relate the level of risk of PAS consumption with the problematic use of video games and social networks, in order to establish their possible role as social risk factors. Method: A quantitative study was carried out with a non-experimental cross-sectional design of descriptive correlational scope with the participation of 736 students. The sociodemographic questionnaire, ASSIST 3,1 screening test, social network addiction questionnaire ARS and the Video Game Related Experiences Questionnaire CERV were used as data collection instruments. Results: It was found Some results suggest greater exposure to the consumption of alcoholic substances, tobacco derivatives, cannabis derivatives and higher levels in the problematic use of social networks and video games. Conclusions: From what was found, the evidence points to the fact that increased risk does not depend on family typology, contrary to what happens with sex, in turn the consumption of tobacco, alcohol, cocaine, inhalants, sedatives and opiates depend on variations.

Smartphone addiction and life satisfaction: mediating effect of negative emotions / Adicción a teléfonos inteligentes y satisfacción con la vida: efecto mediador de las emociones negativas

Background: Smartphone users have increased worldwide, due to their multifunctionality and accessibility. Objective: To determine the mediating effect of negative emotions between life satisfaction and smartphone addiction in college students. Method: A structural equation explanatory model was proposed in which each negative emotion (depression, anxiety, and stress) has a mediating role between life satisfaction and cell phone addiction. To this end, 1109 university students from Metropolitan Lima were selected and administered the DASS 21, SABAS, SWLS. Result: A partial effect of each mediating model was found, in addition to Satisfaction with life achieved a direct effect on cell phone addiction; at the same time the mediating variables achieved a significant direct effect on addictive behavior. Conclusion: Negative emotions have a mediating role in explaining smartphone addiction.

Introducción: Los usuarios de teléfonos inteligentes se han incrementado a nivel mundial, debido a su multifuncionalidad y accesibilidad. Objetivo: Determinar el efecto mediador de las emociones negativas entre la satisfacción con la vida y la adicción a los teléfonos inteligentes en universitarios. Método: Se planteó un modelo explicativo de ecuaciones estructurales en el cual cada emoción negativa (depresión, ansiedad y estrés) tienen un rol mediador entre la satisfacción con la vida y la adicción a los celulares. Con tal fin, se seleccionaron 1109 universitarios de Lima Metropolitana a los cuales se les aplicaron el DASS 21, SABAS, SWLS. Resultados: Se encontró un efecto parcial de cada modelo mediador, además la Satisfacción con la vida logró un efecto directo sobre la adicción a los teléfonos celulares; al mismo tiempo las variables mediadoras consiguieron un efecto directo significativo sobre la conducta adictiva. Conclusión: las emociones negativas tienen un rol mediador en la explicación de la adicción a los teléfonos inteligentes.

La gestión del conocimiento en instituciones de atención primaria de salud en el noroeste de México

Introducción: La búsqueda de la eficiencia en la atención a la salud de la población representa una prioridad para cada uno de los niveles de atención, por lo que es vital identificar los elementos que permitan una mejora continua en las instituciones. La gestión del conocimiento es utilizada para tal fin y se ha estudiado a la par de otras variables como: la cultura organizacional, el liderazgo y la disponibilidad y el uso de tecnologías de la información y comunicación. Objetivo: El objetivo del estudio fue analizar la relación de la gestión del conocimiento con estas variables en centros de atención primaria a las adicciones del noroeste de México. Métodos: Se aplicó un cuestionario (α = .977) a 80 profesionales de la salud que laboraban en esas instituciones. Se encontraron relaciones positivas, grandes y significativas entre la gestión del conocimiento y el liderazgo (r = .816, p <. 001) y entre la gestión del conocimiento y la cultura organizacional (r =. 802, p <. 001). Sin embargo, se encontró una correlación positiva y moderada con la variable tecnologías de la información y comunicación. Conclusiones: Se concluye que en los centros de atención primaria a las adicciones del noroeste de México la cultura organizacional y el liderazgo se consideran los factores más importantes para contribuir al éxito de la gestión del conocimiento, principalmente en la adquisición y la transferencia del conocimiento. Es importante considerar en estudios futuros los beneficios sociales y económicos de emplear la gestión del conocimiento en la toma de decisiones organizacionales.

Introduction: The search for efficiency in health care for the population signifies a priority for each level of care, so it is vital to identify the elements allowing continuous improvement in institutions. Knowledge management is used for this purpose and it has been studied along with other variables such as organizational culture, leadership and the availability and use of information and communication technologies. Objective: The objective of the study was to analyze the relationship of knowledge management with these variables in primary addiction care centers in Northwest Mexico. Methods: A questionnaire (α = .977) was applied to 80 health professionals who worked in these institutions. Positive, large and significant relationships were found among knowledge management and leadership (r = .816, p < .001) and among knowledge management and organizational culture (r = .802, p < .001). However, positive and moderate correlation was found with the information and communication technologies variable. Conclusions: It is concluded that in primary addiction care centers in Northwest Mexico, organizational culture and leadership are considered the most important factors to contribute to the success of knowledge management, mainly in the acquisition and transfer of knowledge. It is important to consider in future studies the social and economic benefits of using knowledge management in organizational decision making.

Práctica Basada en Evidencia en Adicciones: Conocimientos y Habilidades de Psicoterapeutas del Noroeste de México / Evidence-Based Practice in Addictions Area: Knowledge and Skills of Therapists from Northwestern Mexico

Resumen La Práctica Basada en Evidencia (PBE) es un proceso que inicia con el conocimiento de las evidencias disponibles y concluye con la selección de la mejor intervención para su implementación en escenarios clínicos lo cual impacta la efectividad de las intervenciones. Objetivo. Caracterizar el perfil de los terapeutas que laboran en 17 centros de tratamiento ambulatorio en adicciones del noroeste de México, además de sus conocimientos y habilidades en el uso de la PBE (fuentes de consulta, uso de manuales) y percepción de su autoeficacia. Método. Participaron 102 terapeutas, se contemplaron dos etapas: cuantitativa basada en la aplicación del CUTEA y cualitativa con aplicación de entrevista semi-estructurada, buscando contrastar las respuestas. Resultados. La mayoría de los participantes tuvo dificultad para describir el concepto de PBE, solo el 37.25% logró una adecuada definición sin embargo, reportaron altos niveles (95.91%) de autoeficacia para implementarla. En relación a las fuentes de consulta el 50% reportó utilizar cualquier buscador comercial en internet, mientras que el 46.08% referían usar los manuales de la institución. Al ingreso a su trabajo, no contaban con capacitación en adicciones ni en el área clínica. Discusión. Se aborda la necesidad del entrenamiento en la PBE y no solo en la implementación de tratamientos específicos.

Abstract Introduction. Evidence-Based Practice (EBP) is a process which starts with the knowledge of available evidence and concludes with the evaluation and selection of the best intervention for the implementation in clinical settings, this process impact the efficacy of the interventions. The variables which can impact on the EBP could be: personal and institutional variables and therapist skills and variables of the interventions. However, to make decisions in the clinical context, it has prevailed a position based on the risks and needs of the clients, which would justify using any treatment, regardless of its effectiveness, which makes the professional psychologist a passive subject who is dedicated only to implementing interventions that institutions request. Therefore, EBP demands that the psychologist be critical of the research and this allows the identification of the best evidence available and also must have the skills to adapt that evidence to their particular context. The objective is to characterize the profile of therapists working in 17 outpatient treatment centers in Mexico, as well as the skills related to the use of EBP (sources of consultation and use of manuals, transfer of knowledge to the population and other therapists) and perception of their self-efficacy. Method. This is a cross-sectional research in which 102 therapists participated. Two stages were considered: quantitative, based on the application of a questionnaire, and the second was qualitative, seeking to contrast the responses. Results. Most of the participants had difficulties in explaining EBP, but reported high levels of self-efficacy to implement it. At the beginning of their work, they had no training in addictions or in the clinical area. Discussion. The need for training in EBP from undergraduate studies is addressed so that future therapists will find it more natural to implement it in clinical settings, through the analysis of scientific articles and, if possible, its application.

Intento de suicidio con metanfetamina endovenosa y chemsex / Attempted Suicide with Intravenous Methamphetamine and Chemsex

RESUMEN Introducción: El trastorno de déficit de atención e hiperactividad no diagnosticado es una condición comórbida frecuente en los trastornos por abuso de sustancias, y tiene un importante impacto en la vida de los pacientes, pues incrementa el riesgo de abuso de sustancias y el riesgo derivado de conductas impulsivas. En el momento actual no existen trabajos que estudien la relación entre el TDAH y el fenómeno emergente del chemsex, es decir, el uso de sustancias psicoactivas en el contexto de fiestas sexuales para maximizar el tiempo de práctica sexual y de las experiencias subjetivas. En estas sesiones se usan diferentes sustancias como, por ejemplo, las catinonas sintéticas como la mefedrona, que podría inducir complicaciones médicas y psiquiátricas como psicosis, agresividad e ideación suicida. Caso: Un varón de 44 arios ingresó en la unidad de agudos de psiquiatría tras un segundo intento de suicidio de alto riesgo con el uso de metanfetamina endovenosa mezclada con un ácido queratolítico, en el contexto de un episodio depresivo y práctica activa de sesiones de chemsex con una frecuencia semanal, en las que tomaba mefedrona vía transrectal, que provoca episodios puntuales de psicosis tóxica autolimatada. Se objetivó clínica compatible con TDAH no diagnosticado, y se aplicaron ASRS-V1.1 y WURS, que indicaron TDAH. Se ajustó el tratamiento antidepresivo y remitieron los síntomas depresivos y la ideación autolítica. Discusión: La búsqueda de síntomas de TDAH «ocultos¼ en el contexto del abuso de sustancias es importante para no retrasar diagnósticos con importancia esencial y prevenir complicaciones. Complicaciones médicas y psiquiátricas relacionadas con la práctica del chemsex se han comunicado en Europa y recientemente en España, donde es un fenómeno emergente que preocupa. Se describen el intento de suicidio con metanfetamina, síntomas depresivos y psicóticos, abuso de sustancias y complicaciones médicas.

ABSTRACT Background: Undiagnosed attention deficit and hyperactivity disorder (ADHD) is frequent in the substance abuse disorder population, and has an intense repercussion in the daily life of the patients. That condition increases the risk of substance abuse disorders and risk conducts derived from impulsivity. There are not yet studies linking ADHD and the new emergent phenomenon of chemsex, that is, the action of use the intravenous injection of substances in sex parties, with the objective of maximising the practising time and sexual experience. In these sessions, different types of drug are used, for example, synthetic cathinone or mephedrone, and may lead to diverse medical and psychiatric complications like psychosis, aggressiveness and suicide ideation. Case: We report the case of a 44-year-old man admitted into a psychiatric unit, presenting with 2nd time suicidal high risk attempt using intravenous methamphetamine and a dissolvent acid in the context of a depressive episode, after practising chemsex sessions almost every weekend with psychoactive substances taken orally, intravenously and intrarectally. The patient also presented psychotic symptoms from the use of these drugs. When we interviewed the patient during his hospital stay, we observed that there were symptoms of a possible attention and hyperactivity deficit, which was confirmed by study with ASRS-V1.1 and WURS scales. After three weeks, the patient improved substantially as his depressive symptoms and autolytic ideation disappeared. Discussion: Look for "hidden" symptoms in substance abuse disorder patients. It is impor-tant not to delay important diagnostic tests and to prevent complications. Psychiatric and medical conditions related to chemsex have been reported in several European cities, and recently in Spain where it is an emergent phenomenon and a problem concerning medical and political institutions. The suicide attempt with metamphetamine and acid taken intravenously in the case we report, depressive and psychotic symptoms, addiction, suicide attempts and medical complications are described.

El phubbing y las relaciones de pareja adulta / Phubbing and adult couple relationships

Objetivo: comprender cuáles son los efectos generados por el Phubbing en las rela-ciones de pareja adulta. Materiales: la investigación es cualitativa y fenomenológica, para ello se trabaja con las historias de vida recolectadas por medio de una entrevista a profundidad, la misma se diseñó teniendo en cuenta las categorías de análisis. Po-blación: para el trabajo de campo se contó con cinco personas, adultos jóvenes con edades entre 25 a 40 años. Metodología: la presente investigación comprendida en el periodo de febrero hasta noviembre de 2020 se realizó bajo un enfoque cualitativo con diseño fenomenológico, el cual lleva a una comprensión e interpretación en amplitud del fenómeno, enfocado desde la realidad subjetiva de los informantes, es un enfoque dinámico donde las hipótesis y preguntas pueden manifestarse en cualquier momento (Hernández Sampieri et al., 2014). Resultados: se reconoce que este fenómeno es sig-nificativamente interferente en las relaciones de pareja, fomentando sentimientos de abandono e incluso en algunos casos de desconfianza. Conclusión: el consumo de las nuevas tecnologías permite apreciaciones encontradas, en tanto se encuentran postu-ras a favor y en contra; en todo caso el fenómeno resulta conflictivo cuando no se tiene un uso racional y mediático, llegando a interponerse como una barrera comunicativa

Objective: to understand the effects generated by Phubbing in adult couple relationships. Materials: the research is qualitative and phenomenological, for this we work with life stories collected through an in-depth interview, which was designed taking into account the categories of analysis. Population: for the field work there were five people, young adults between 25 and 40 years of age. Methodology: the present research, from February to November 2020, was conducted under a qualitative approach with a phenomenological design, which leads to a broad understanding and interpretation of the phenomenon, focused on the subjective reality of the informants, it is a dynamic approach where the hypothesis and questions can be expressed at any time (Hernández Sampieri, 2014). Results: it is recognized that this phenomenon is significantly interfering in couple relationships, fostering feelings of abandonment and even in some cases of distrust. Conclusion: the consumption of new technologies allows conflicting appreciations, as there are positions in favor and against, in any case the phenomenon is conflictive when it is not used rationally and mediatically, becoming a communicative barrier

Aislamiento social, tecnología y salud mental / Social isolation, technology and mental health / Isolamento social, tecnologia e saúde mental

RESUMEN Introducción: hace varios meses el mundo se enfrenta a una situación de confinamiento para librar una intensa batalla relacionada con la COVID-19, causada por el SARS-CoV-2. A raíz de lo que ha representado este aislamiento social ya comienza a visibilizarse los daños a la salud mental de quienes lo enfrentan, principalmente los niños y adolescentes. El uso de la tecnología ha sido una opción para muchos y quienes han abusado de la misma hoy sufren la repercusión psicológica que puede generar cualquier adicción. Objetivo: describir las alteraciones psicológicas de los niños y adolescentes relacionada con el abuso de la tecnología en tiempos de COVID-19. Métodos: se realizó una búsqueda bibliográfica en bases de datos Medline/Pubmed, Elseiver, Scielo y Google académico. Se utilizó descriptores como pandemia, confinamiento, tecnología, adicciones, salud mental. Resultados: la medida de confinamiento en el mundo ha demostrado ser la acción más efectiva contra el SARS-CoV-2. Los niños y adolescentes son los que más problemas psicológicos pueden presentar a raíz de esta medida. El uso y abuso de la tecnología durante el confinamiento exacerba manifestaciones psicopatológicas por la pérdida en el control de los impulsos y la poca capacidad de adherirse a actividades más saludables y placenteras. Conclusiones: el confinamiento genera estrés, esto lleva al abuso de tecnología en los más jóvenes. Los trastornos del sueño, la agresividad, la ira, el pobre control de los impulsos, trastornos alimentarios, ansiedad, hiperactividad que aparecen se relacionan con la pérdida del control de estas conductas riesgos.

ABSTRACT Introduction: for several months the world has been facing a confinement situation to fight an intense battle related to COVID-19, caused by SARS-CoV-2. As a result of what this social isolation has represented, the damage to the mental health of those who face it, mainly children and adolescents, is beginning to become visible. The use of technology has been an option for many and those who have abused it today suffer the psychological repercussions that any addiction can generate. Objective: to describe the psychological alterations of children and adolescents related to the abuse of technology in times of COVID-19. Methods: a bibliographic search was carried out in Medline / Pubmed, Elseiver, Scielo and academic Google databases. Descriptors such as pandemic, confinement, technology, addictions, mental health were used. Results: the confinement measure in the world has proven to be the most effective action against SARS-CoV-2. Children and adolescents are the ones who can present the most psychological problems as a result of this measure. The use and abuse of technology during confinement exacerbates psychopathological manifestations due to loss of impulse control and poor ability to adhere to healthier and more enjoyable activities. Conclusions: confinement generates stress, this leads to the abuse of technology in the youngest. Sleep disorders, aggressiveness, anger, poor impulse control, eating disorders, anxiety, hyperactivity that appear are related to the loss of control of these risky behaviors.

RESUMO Introdução: hávários meses o mundo enfrenta uma situação de confinamento para travar uma intensa batalha relacionada ao COVID-19, causada pelo SARS-CoV-2. Em função do que representou esse isolamento social, os danos à saúde mental de quem o enfrenta, principalmente crianças e adolescentes, começam a se tornar visíveis. O uso da tecnologia tem sido uma opção para muitos e quem a abusou hoje sofre as repercussões psicológicas que qualquer vício pode gerar. Objetivo: descrever as alterações psicológicas de crianças e adolescentes relacionadas ao uso abusivo de tecnologia na época do COVID-19. Métodos: foi realizada pesquisa bibliográfica nas bases de dados Medline / Pubmed, Elseiver, Scielo e Google acadêmico. Descritores como pandemia, confinamento, tecnologia, vícios, saúde mental foram usados. Resultados: a medida de confinamento em todo o mundo tem se mostrado a ação mais eficaz contra a SARS-CoV-2. Crianças e adolescentes são os que mais podem apresentar problemas psicológicos com esta medida. O uso e o abuso de tecnologia durante o confinamento exacerba as manifestações psicopatológicas devido à perda de controle dos impulsos e baixa capacidade de aderir a atividades mais saudáveis ​​e agradáveis. Conclusões: o confinamento gera estresse, isso leva ao abuso da tecnologia nos mais jovens. Os distúrbios do sono, agressividade, raiva, mau controle dos impulsos, distúrbios alimentares, ansiedade, hiperatividade que aparecem estão relacionados à perda de controle desses comportamentos de risco.

Codependencia: una adicción o un patrón de relación inadecuado / Codependency: addiction or inadequate relationship pattern

La codependencia es un problema que afecta a cada vez más personas, siendo esta la que caracteriza frecuentes estados de insatisfacción y sufrimiento personal, donde la persona se encuentra enfocada en atender las necesidades de su pareja y/o de otras personas, sin tomar en cuenta las propias, a partir de una necesidad de que la conducta de otra persona se desarrolle desde las propias expectativas, al tiempo que se vive la imposibilidad de expresarlo de manera clara y asertiva en el día a día. Terapéuticamente esta problemática ha sido y sigue siendo motivo de consulta en contextos de rehabilitación y procesos de recuperación en adicciones, estando representada en la naturaleza de los vínculos que se establecen al interior de una familia o de una pareja. De ahí la importancia del abordaje terapéutico de la red de apoyo del adicto, ya que esta tiende a considerar la adicción como un asunto único de la persona en rehabilitación. Desde hace algo más de 20 años, este tema ha sido motivo de investigación de terapeutas, psicólogos, psiquiatras y consejeros, quienes han propiciado discusiones a la luz de establecer un concepto de codependencia y qué elementos de esta merecen la pena tener en cuenta al momento de establecer líneas o planes de tratamientos para las personas que sufren esta condición

Codependency is a problem that affects more and more people, being this the one that characterizes frequent states of dissatisfaction and personal suffering, where the person is focused on meeting the needs of their partner and / or other people, without taking into account their own, from a need for the behavior of another person to develop from their own expectations, while experiencing the impossibility of expressing it clearly and assertively on a day-to-day basis. Therapeutically, this problem has been and continues to be a reason for consultation in the context of rehabilitation and recovery processes in addictions, being represented in the nature of the bonds that are established within a family or a couple. Hence the importance of the therapeutic approach of the addict's support network, since it tends to consider addiction as a unique issue for the person in rehabilitation. For a little over 20 years, this topic has been the subject of research by therapists, psychologists, psychiatrists and counselors, who have fostered discussions in the light of establishing a concept of codependency and what elements of it are worth taking into account at the time of establish treatment lines or plans for people who suffer from this condition

Del Réquiem por un sueño al despertar de la adicción / From the Requiem for a dream to the awakening of addiction

En la actualidad, las toxicomanías y otras adicciones constituyen un campo clínico que ha proliferado notablemente, siendo una temática insoslayable para los profesionales de la salud. En el campo del Psicoanálisis suele decirse que el adicto es alguien que rompe absolutamente con el Otro y que posee una certeza de goce respecto de la sustancia/objeto. Dado que prescinde del Otro, ya que busca una operación que no pase por lo simbólico, se trataría de una respuesta a lo real por la vía de lo real. Este posicionamiento subjetivo reviste un desafío muy particular en la clínica, en tanto se intenta ofertar un espacio para la palabra allí donde el paciente ha encontrado otra solución para su angustia. Se pretenderá indagar las particularidades que reviste el tratamiento de las adicciones, proponiendo un recorrido en torno a las nociones de síntoma y sinthome, en articulación con las características propias del pseudo-discurso capitalista, a los fines de dilucidar qué aportes puede realizar el psicoanálisis en este campo y considerar qué movimientos podrían darse a lo largo de un análisis. Para ello se recurrirá al cine como material clínico que permita interrogar la teoría a la luz de la singularidad que allí se presenta

Drug addictions and addictions in general are a clinical field that has proliferated remarkably in recent years, being a fundamental issue for health professionals. In the field of Psychoanalysis, it is often said that the addict is someone who absolutely breaks with the Other and possesses certainty of joy with regard to the substance/object. Since he dispenses of the Other, because he seeks an operation that does not go through the symbolic, it would be a response to the real by the way of the real. This subjective positioning is a very particular challenge in the clinic, when we try to offer a space for the word where the patient has found another solution for his distress. We intend to investigate the particularities of the treatment of addictions, proposing a route around the notions of symptom and sinthome, in articulation with the characteristics of the pseudo-discourse of capitalism, in order to clarify what contributions psychoanalysis can make in this field and to consider what movements could occur during an analysis. For this purpose, cinema will be used as a clinical material that allows the theory to be questioned given the singularity the case presents

Psicodrama y psicoanálisis en un grupo "monosintomático": Un luagar para la diferencia / Psychodrama and psychoanalysis in a "monosymptomatic" group: a place for difference

El presente trabajo fue llevado a cabo durante el año 2018 en la provincia de Buenos Aires, Argentina, dentro una institución especializada en personas que padecen de consumo problemático de sustancias psicoactivas. En el mismo se presentará el resultado del análisis de un dispositivo grupal de orientación psicoanalítica con la utilización de técnicas psicodramáticas. Uno de los malestares que se manifestaba constantemente en los pacientes internados en la institución se relaciona al vínculo con su familia y/o grupo continente. Este vínculo se caracterizaba en la mayoría de los casos por ser escaso o prácticamente nulo. En relación a esto, los miembros del grupo consideraban que el "ser adicto" los alejó de sus afectos. Pensando sobre esta problemática se realizó el grupo terapéutico, con el objetivo de poder trabajar la dinámica intervincular de cada uno de los integrantes del grupo, así como también interrogar sobre la identificación al "ser adicto". Se realizó una lectura de lo sucedido en el grupo en dos tiempos, tomando como fundamento lo planteado por Massimo Recalcati. Partiendo desde un primer momento de identificación grupal "monosintomática", se promovieron las condiciones de posibilidad de trabajar sobre la singularidad del caso por caso

The present study is located in Buenos Aires Province, Argentina, in the year 2018, executed in an specialized institution of consumption of psychoactive substances pathologies. The aim of the following work is to present the result of a psychoanalytic group in relation with the use of "psychodramatic" techniques. Hospitalized patients constantly manifested discomforts related to the bond with their family and/or continent group. Said bond was characterized in most cases as being scarce or practically non-existent. And members of the group considered that "the addiction" distanced them from their affections. Regarding this problem, the therapeutic group was carried out, with the aim of being able to work on the inter-bond dynamics of each members of the group, as well as questioning about the identification of "being addicted". The final approach was made in two stages considering what happened in the group, taking Massimo Recalcati (2015) as a reference. Conditions of possibility were promoted to address the singularity of each case starting from the first moment of "monosymptomatic" group identification

Trastornos del ánimo y trastornos por uso de sustancias: una comorbilidad compleja y frecuente / Mood disorders and substance use disorders: a complex and frequent comorbidity

La comorbilidad entre trastornos del ánimo (TA) y trastornos por uso de sustancias (TUS) es frecuente, empeora el pronóstico de ambos cuadros y dificulta su tratamiento. El reconocimiento y manejo de síntomas anímicos en usuarios de sustancias significa un desafío en la práctica clínica. Si bien existen los trastornos anímicos secundarios a la patología por consumo, la evidencia muestra que la mayor parte de las veces en que ambas patologías coexisten, el trastorno anímico es primario, por lo tanto, el uso de sustancias activo no debiese impedir un tratamiento oportuno del TA, sin descuidar el manejo específico del uso de sustancias, ya que el tratamiento del cuadro afectivo por sí sólo no resuelve el TUS. Existe acuerdo en la necesidad de realizar un tratamiento integrado de ambos trastornos, que incorpore intervenciones farmacológicas y psicoterapéuticas ya validadas para el tratamiento de ambos trastornos por separado, y especialmente aquellas que han mostrado efectividad en la comorbilidad. El tratamiento debe tener un enfoque en la recuperación, que promueva la adherencia y reinserción social. Se requiere mayor investigación sobre el pronóstico y el tratamiento de la comorbilidad entre Trastorno anímicos y por uso de sustancias, y el fortalecimiento de la red de salud general y salud mental en la pesquisa y manejo de estos cuadros.

Comorbidity between Mood Disorders (MD) and Substance Use Disorders (SUD) are common and it worsens the prognosis of both conditions. The recognition and management of mood symptoms in SUD patients is a usual challenge in clinical practice. As opposed to the usual belief, most mood disorders in TUS patients are primary disorders and therefore the use of active substances should not prevent timely treatment of MD, without neglecting the specific management of substance use, since that the treatment of the affective condition alone does not resolve your SUD. There is agreement on the need to perform an integrated treatment of both disorders, which incorporates pharmacological and psychotherapeutic interventions already validated for the treatment of both disorders, and especially those that have shown effectiveness in comorbidity. Treatment should have a focus on recovery, which promotes adherence and social reintegration. More research is required on the prognosis and treatment of comorbidity between mood and substance use disorders, and the strengthening of the general health and mental health network in the research and management of these conditions.

Development of an evidence-based model of rapid testing, counseling and referral patients with HIV, HVC and other STDs in Mexican addiction treatment centers / Desarrollo de un modelo basado en evidencia de pruebas rápidas, orientación y derivación de pacientes con VIH, VHC y otras ITS en centros mexicanos de tratamiento de adicciones

Abstract Introduction Efforts to identify new cases of HIV, HVC and other STIs, through the application of quick tests, focus on people who inject drugs, without taking into account the fact that the use of alcohol and other drugs of abuse inhibits decision making, increasing the transmission of STIs through risky sexual practices. Accordingly, it is necessary to have detection algorithms that consider people who use multiple drugs to improve the identification of new cases and their subsequent linkage with health services. Objective This paper describes the development process of the OPB-APR model for the detection, counseling and referral of people with HIV and other STIs at addiction treatment centers. Method The procedure is divided into three phases: 1. A literature review to identify the basic concepts of HIV and other STIs, substance use, risky sexual behaviors, quick tests, and specialized psychological counseling; 2. A feasibility study in which a health professional is trained to implement the OPB-APR model; 3. Drafting of the final version. Results The final version of the OPB-APR model was obtained, which describes standardized procedures for detection, counseling and referral to health services. Discussion and conclusions The OPB-APR model aims to strengthen the public health system by increasing the coverage of services for the detection of HIV, HCV and other STIs. The above through the implementation of standardized procedures among specialized and non-specialized health professionals of addiction care centers.

Resumen Introducción Los esfuerzos para la identificación de nuevos casos de VIH, VHC y otras ITS, mediante la aplicación de pruebas rápidas, se centra en personas que se inyectan drogas, sin considerar que el consumo de alcohol y otras drogas de abuso inhiben la toma de decisiones incrementando el riesgo de contagio de ITS durante prácticas sexuales de riesgo. Por este motivo, es necesario contar con algoritmos de detección que consideren a personas con múltiples consumos para incrementar la identificación de nuevos casos y su posterior vinculación a servicios de salud. Objetivo Describir el proceso de desarrollo del modelo OPB-APR para la detección, orientación y referencia de personas con VIH y otras ITS en centros de tratamiento de adicciones. Método El procedimiento se dividió en tres fases: 1. Revisión de literatura para identificar conceptos básicos sobre el VIH y otras ITS, consumo de sustancias, conductas sexuales de riesgo, pruebas rápidas, y orientación psicológica especializada; 2. Estudio de factibilidad en el que se entrenó a profesionales de la saludpara implementar el modelo OPB-APR; 3. Integración de la versión final. Resultados Se obtuvo la versión final del modelo OPB-APR el cual describe procedimientos estandarizados para la detección, orientación y referencia a servicios de salud. Discusión y conclusión El modelo OPB-APR pretende fortalecer al sistema público de salud al incrementar la cobertura de servicios para la detección del VIH, VHC y otras ITS. Lo anterior mediante la implementación de procedimientos estandarizados entre los profesionales de la salud especializados y no especializados de centros para la atención de adicciones.

Ayahuasca en el tratamiento de adicciones: Estudio de cuatro casos tratados en IDEAA, desde una perspectiva interdisciplinaria / Ayahuasca in the treatment of addictions: Study of four cases treated in IDEAA, using an interdisciplinary perspective

La ayahuasca es una sustancia psicoactiva de origen amazónico, usada tradicionalmente con fines espirituales, médicos y religiosos. En la década de los ‘90 adquiere gran popularidad, tanto a través de las redes internacionales de espiritualidad y religiosidad, como en el denominado renacimiento de los estudios psicodélicos, donde se retoma la investigación y experimentación sobre los posibles usos clínicos de estas sustancias. El presente artículo tiene como objetivo la descripción y análisis de los procesos de cura de cuatro casos de adicciones tratados en el Instituto de Etnopsicología Amazónica Aplicada (IDEAA), un centro dedicado al tratamiento de adicciones, con pacientes españoles llevados al Amazonas de Brasil. El procedimiento ha implicado una metodología cualitativa del tipo biográfica, bajo una mirada interdisciplinaria que integra enfoques cognitivos y culturales. En los resultados, se describen el proceso de intervención utilizado en el centro y las narrativas biográficas de los casos estudiados. Se realiza una descripción de los distintos tipos de experiencias recurrentes durante los rituales de ayahuasca: revisiones biográficas, insights psicológicos, experiencias emocionales y/o trascendentales. Se analiza la importancia de la memoria de la experiencia, en tanto disparadora de nuevas reconfiguraciones en las narrativas biográficas de los sujetos, mostrándose la centralidad de dicha dinámica en el proceso terapéutico. Se analizan otros mecanismos específicos interviniendo en el proceso de cura de cada caso: psicosomáticos, simbólicos, de cognición social y psiconeuroinmunológicos. Se concluye sobre la relevancia terapéutica del contexto ritual, social y cultural, así como de las estrategias de integración de la memoria de la experiencia en las narrativas biográficas de los sujetos.

Ayahuasca is an Amazon psychoactive compound traditionally used for spiritual, religious, and medical purposes. In the 1990s the brew gains popularity, both through the transnational networks of religiosity/spirituality and the renaissance of psychedelic studies, where these kinds of substances are investigated for its possible clinical applications. The goal of the current article is to describe and analyze the therapeutic process of four cases from IDEAA, a center located in the Brazilian Amazon forest, dedicated to the treatment of addicts taken from Spain. An interdisciplinary perspective is proposed, combining cognitive and cultural insights from different fields (medical anthropology, cognitive science of religion, psychoneuroimmunology, qualitative sociology, cultural psychology). Ritual of ayahuasca will be considered as a way of producing a variety of experiences, and the memories of these experiences as ways of producing new biographic narratives. Biographic narratives are considered as a higher mental competence that includes functions related to self-knowledge, episodic memory, reflexivity, and psychosocial homeostasis. Under the appropriate set & setting, this process of narrative reconstruction helps the individual to cope with difficult situations, including addictions. The procedure used in this research consisted in a qualitative biographic methodology. The four cases described were treated in the period between 2000 and 2007. They started as poly drug users in the 1980s, at the end of the dictatorship period, when heroin made its entrance to Spain. The results describe the process of intervention used in the center, and the biographic narratives of each case. Most common types of experiences are mentioned: biographical revisions, psychological insights, emotional and transcendental experiences. Specific therapeutic mechanisms are also described. In the first case, a psychosomatic style of expression, where the subject describes strong embodied experiences of suffering his illnesses, and embodied expressions of coping with them. In the second case, a therapeutic process that includes the recognition of the former biographic narrative as a “lie”, and a symbolic way of producing new narratives of the self that spins around the presence of the jaguar. This animal acted as symbolic figure that triggered different meanings, useful for there covery of the patient. The third case is a subject who was involved in drug traffic, robberies, and violent activities. Experiences related to social cognition (e.g. empathy, shame, self-forgiveness) played a major role in his therapeutic process. Last, the narrative of a woman addicted to heroin is analyzed. Biographical remembrances and self-forgiveness played an importantrole, but also her symbolic experiences with the proximity of death, related to her medical conditions (addiction to heroin, hepatitis C, HIV). The case is also a good example of how the treatment had a positive psychoneuroimmunology impact in the HIV viral load of the patient. As we will analyze, the effect cannot be explained by ayahuasca itself (in fact, the scientific literature suggest a negative or neutral impact), but by the therapeutic strategy as a whole, with its various components. The article concludes addressing the importance of the “memory of the experience” of the ritual as catalyzer of new meanings in the biographic narratives of the patients. The new narratives can be considered assystem for self-regulation in the different, psychological, social, and cultural levels. Besides, it can also triggers different top-down psychoneuroimmunology and psychosomatic effects. The production of new narratives is related to what is usually called “integration”, and involves different psychological, social and cultural elements that are of great importance for a positive or negative therapeutic outcome.

La adiccionología una especialidad médica y subespecialidad de la psiquiatría / Addictionology A Medical Specialty And Sub-Specialty Of Psychiatry

La Adiccionología como componente de las ciencias de la salud, está alcanzando un rápido reconocimiento como disciplina médica, específicamente como subespecialidad de la psiquiatría. El problema de las adicciones es un tema que se extiende y se agrava en la sociedad posmoderna, debido a su multidimensionalidad y multifactorialidad. Las condiciones de salud de los países han mejorado en cuanto a la reducción de la mortalidad y de la incidencia de algunas enfermedades transmisibles. Sin embargo, se está dando una mayor incidencia de enfermedades crónicas no transmisibles relacionadas con los estilos de vida, así como la emergencia de problemas de salud derivados de la violencia, el consumo de drogas, adicciones sociales, lúdicas y adicción digital (conectividad). Los factores familiares, incluyendo el rechazo de los padres y los conflictos familiares, debido al abuso de sustancias y problemas de salud mental, se encuentran entre los predictores más fuertes y consistentes de los problemas de comportamiento de los adolescentes. De otro lado, en el Modelo Holístico Centrado en la Familia, Nizama propone el desarrollo humano integral mediante la organización multidimensional como eje de vida que comprende once dimensiones de la vida humana: corporal, potencial genético, personalidad, esencia humana, cognición, imaginación, estilos de vida, activos, imagen, futuridad y posteridad. En conclusión, la adiccionología es la especialidad médica indicada para el manejo exitoso y esperanzador de esta enfermedad volitiva en todos los grupos de edad, con adherencia familiar comprometida y sostenible.

Addictionology as a component of the health sciences is rapidly becoming recognized as a medical discipline, specifically as a subspecialty of psychiatry. The problem of addictions is a subject that extends and worsens in postmodern society, due to its multidimensionality and multifactoriality. The health conditions of the countries have improved in terms of reducing mortality and the incidence of some communicable diseases. However, there is a greater incidence of chronic noncommunicable diseases related to lifestyles, as well as the emergence of health problems derived from violence, drug consumption, social, recreational addictions and digital addiction (connectivity). Family factors, including rejection by parents and family conflicts, due to substance abuse and mental health problems, are among the strongest and most consistent predictors of adolescent behavior problems. Therefore, in the Holistic Family Centered Model, Nizama proposes integral human development through multidimensional organization as an axis of life that comprises eleven dimensions of human life: body, genetic potential, personality, human essence, cognition, imagination, lifestyles, assets, image, futurity and posterity. In conclusion, addictionology is the medical specialty indicated for the successful and hopeful management of this volitional disease in all age groups, with committed and sustainable family adherence.

La prevención del alcoholismo en instituciones educativas / Alcoholism prevention in educative institutions

RESUMEN Cuba posee una profunda voluntad política para la realización de programas de promoción de salud. Un papel protagónico en este sentido lo tiene el Ministerio de Salud Pública y el Ministerio de Educación. Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de lograr la sistematización de los fundamentos teóricos que sustentan la formación inicial del maestro y el tratamiento que durante esta etapa se le da a la promoción de salud y la prevención de adicciones. Se identificaron un grupo de insuficiencias que requieren de un serio tratamiento en la labor a acometer en los centros cubanos de la educación para que se implementen acciones de promoción y prevención de adicciones por el maestro.

ABSTRACT Cuba has a deep political will of carrying out health promotion programs. The Ministry of Public Health and the Ministry of Education play an important role in this field. The authors carried out a bibliographic review aimed at systematizing the theoretic fundaments that are at the basis of the teacher's initial training and the treatment given to health promotion and addiction prevention at this stage. A group of insufficiencies was identified in Cuban educational institutions requiring a serious approach for the teachers to perform actions of addictions prevention.

El grupo de rehabilitación de adicciones en la prevención del alcoholismo desde centros escolares / The addictions rehabilitation group in alcoholism prevention from educational institutions

RESUMEN El consumo de bebidas alcohólicas es actualmente uno de los principales factores de riesgo relacionados con el estado de salud de las personas.Los pacientes con prolongada abstinencia y reinsertados socialmente se consideran en líderes formales que contribuyen a la prevención de adicciones, como nos lo confirman la larga experiencia acumulada en terapias grupales de alcoholismo. Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de lograr la sistematización de los fundamentos teóricos que sustentan la prevención del alcoholismo desde la escuela y elaborar una estrategia para aprovechar las potencialidades de los adictos rehabilitados en la prevención de esta enfermedad.

ABSTRACT Alcohol consumption is currently one of the main risk factors related to the people´s health status. The patients with prolonged abstinence and socially reincorporated are considered formal leaders contributing to prevent addictions, as it is confirmed by the authors´ long experience working with alcohol addicted groups. A bibliographic review was carried out with the aim of systematizing the theoretical background of alcohol prevention from school and elaborating a strategy to take advantage of the rehabilitated addicts in this disease prevention.

Relación entre psicólogos y estudiantes usuarios en el 2014: factor determinante en los servicios de prevención de adicciones de la Universidad de Antioquia / Relationship between psychologist and student users in 2014: a determining factor in Universidad de Antioquia's Addiction Prevention Services / Relação entre psicólogos e estudantes utentes no 2014: fator determinante nos serviços de prevenção de adições da Universidade de Antioquia

Resumen Objetivo: Describir la relación entre psicólogos y estudiantes usuarios que accedieron a los servicios del Programa Educativo de Prevención de Adicciones, servido por la Universidad de Antioquia, sede Medellín, en el 2014, y su influencia en la percepción de la calidad del mismo. Metodología: Se realizó una investigación cualitativa, utilizando herramientas del método conocido como teoría fundada. Se contó con fuentes primarias de información, constituidas por los discursos resultantes de entrevistas aplicadas a estudiantes que hubieran accedido al programa. Las herramientas de recolección fueron entrevista semiestructurada y entrevista a profundidad. Resultados: La calidad percibida del programa está condicionada significativamente por la relación entre los psicólogos y los estudiantes usuarios, teniendo en cuenta, por parte de los últimos, aspectos como la percepción positiva de los servicios y el cumplimiento de sus necesidades y expectativas. Conclusión: El buen trato, la amabilidad y la confianza que los psicólogos generen en los estudiantes usuarios se reconocen como elementos determinantes en la adhesión al proceso y la percepción de calidad de los servicios.

Abstract Objective: To describe the relationship between psychologists and student users who attended the addiction prevention program offered by Universidad de Antioquia, at the Medellin campus, in 2014, and its influence on the perception of the quality of the program. Methodology: A qualitative research was conducted using tools of the method known as Grounded Theory. The primary information sources of this study were discourses resulting from interviews with students who had accessed the program. The Collection tools were a semi-structured interview and an in-depth interview. Results: Perceived program qualityis conditioned significantly by the relationship between psychologists and student users, taking into account, on the part of the latter, aspects as a positive perception of services and the fulfillment of their needs and expectations. Conclusion: Good treatment, kindness and the trust that psychologists build with student users are recognized as determining elements in continuing the process and in service quality perception.

Resumo Objetivo: Descrever a relação entre psicólogos e estudantes utentes que acessaram aos serviços do Programa Educativo de Prevenção das Adições, oferecido pela Universidade de Antioquia, na Sé do Medellín, no 2014, e a sua influência na percepção da qualidade do mesmo. Metodologia: Se realizou uma investigação qualitativa, utilizando ferramentas do método conhecido como teoria fundada. Se contou com fontes primarias de informação, constituídas pelos discursos resultantes de entrevistas aplicadas a esses estudantes que tiveram acedido ao programa. As ferramentas de coleta foram a entrevista semiestruturada e entrevista aprofundada. Resultantes: A qualidade percebida do programa está condicionada significativamente pela relação entre os psicólogos e os estudantes utentes, levando a sério, por parte dos últimos, aspectos como a percepção positiva dos serviços e a adimplência na frente dessas, as suas necessidades e expectativas. Conclusão: O bom atendimento, a amabilidade e a confiança que os psicólogos gerem nos estudantes utentes sejam reconhecidos como elementos determinantes na aderência ao processo e a percepção de qualidade dos serviços.

Black Museum. Museo negro: El estatuto de lo pulsional en la clínica de las adicciones / Black Museum

Las adicciones se encuentran entre las nuevas presentaciones clínicas a las que asistimos en la actualidad, las cuales han proliferado notablemente en los últimos tiempos. Suele decirse que el adicto es alguien que rompe absolutamente con el Otro y que posee una certeza de goce en relación a la sustancia/objeto. Este posicionamiento subjetivo reviste un desafío muy particular en la clínica, en tanto se intenta ofertar un espacio para la palabra allí donde el paciente ha encontrado otra solución para su angustia. Si realmente se ha producido una ruptura absoluta con el Otro, ¿por qué consultan estos pacientes? ¿Qué particularidades reviste su entrada en análisis? El cine permite desplegar una verdadera ocasión de pensamiento donde es posible ubicar la singularidad que el caso presenta. Esta narrativa es propicia para la lectura de las adicciones, que revisten gran complejidad y sobre las cuales suele primar una intención generalizante

Addictions are among the new clinical presentations that have proliferated dramatically in recent times. It is said that the addict is someone that breaks absolutely with the great Other and possesses certainty of joy in relation to the substance/object. This subjective position represents a very particular clinical challenge, as we attempt to offer a space for words when the patient has found another solution for their trouble. If there has really been an absolute rupture with the Other, why would these patients consult? What peculiarities does their entry into analysis have? Films allow a real chance of thinking, where it is possible to locate the uniqueness that the case presents. This narrative is ideal for reflecting on addictions, as they are of great complexity and to oppose to the generalizing intention that tends to prevail

Ibero-American initiative for dual disorders to improve public treatment programs / Iniciativa iberoamericana en patología dual para el mejoramiento de los programas públicos de tratamiento

Abstract Introduction: Dual disorders (DD) are defined as the co-occurrence of substance use disorders with other psychiatric disorders across the lifespan. DD represent a diagnostic dimension with clinical peculiarities and specific healthcare needs, which raises the need to implement integrative treatment algorithms. However, worldwide, most programs address this condition through serial or parallel approaches. In Latin America, as in the rest of the world, there is no health care network that adequately addresses this problem. Objective: To describe the development of the initiative for the integral treatment of DD in Latin America. Method: The Organización Panamericana de la Salud (Pan American Health Organization), together with other collaborating organizations, implemented a three-stage plan for developing a regional initiative: 1. meeting of DD experts, 2. review of the literature on DD, and 3. identification of services for DD care in Latin America. Results: The creation of the Iniciativa Iberoamericana para la Patología Dual (Ibero-American Initiative for Dual Disorders) seeks to implement four lines of action to improve of public services: a) build a theoretical-conceptual consensus on DD, b) propose a treatment model, c) develop skills-based training, and d) create collaborative networks for research on DD. Discussion and conclusion: The following actions include the formation of working groups to create a regional collaborative network, discuss the role of participating organizations and establish guidelines for the implementation of the initiative.

Resumen Introducción: La patología dual (PD) se define como la coocurrencia de trastornos por uso de sustancias con otros trastornos psiquiátricos a lo largo del ciclo vital. La PD representa una dimensión diagnóstica con peculiaridades clínicas y necesidades asistenciales específicas, lo que implica la necesidad de implementar algoritmos de tratamiento integrativos. Sin embargo, la mayoría de los programas en el mundo ofrecen sólo modelos que atienden de forma serial o paralela esta condición. En Latinoamérica, como en el resto del mundo, no se cuenta con una red de atención sanitaria que aborde correctamente esta problemática. Objetivo: Presentar el desarrollo de la iniciativa para el abordaje integral de la PD en Latinoamérica. Método: La Organización Panamericana de la Salud, junto con otras organizaciones colaboradoras, implementó un plan de trabajo de tres etapas para generar una iniciativa regional: 1. reunión de expertos en PD, 2. revisión de la literatura sobre PD, y 3. identificar los servicios para atender la PD en Latinoamérica. Resultados: Se generó una Iniciativa Iberoamericana para la Patología Dual. Ésta pretende implementar cuatro líneas de acción para mejorar los servicios públicos: a) generar un consenso teórico-conceptual sobre PD, b) proponer un modelo de tratamiento, c) desarrollar un entrenamiento basado en competencias, y d) crear redes de colaboración para la investigación en PD. Discusión y conclusión: Las siguientes acciones incluyen la conformación de grupos de trabajo para crear una red colaborativa regional, discutir el rol de las organizaciones participantes y establecer lineamientos para la implementación de la iniciativa.

Estudio de la autopercepción del estado de salud y enfermedad en los pobladores de la localidad de Rawson, partido de Chacabuco (Provincia de Buenos Aires) / Study of the self-perception of the state of health and disease in the inhabitants of the town of Rawson, Chacabuco district (Province of Buenos Aires)

El objetivo del presente trabajo es realizar un diagnóstico respecto de hábitos, percepciones de la salud y enfermedad declarada por el habitante. Las actividades fueron desarrolladas en la localidad de Rawson, Partido de Chacabuco (Provincia de Buenos Aires) a 180 km de la Ciudad de Buenos Aires, a la cual se accede por la Ruta Provincial 51. Según el Censo 2010 contaba con 2.123 habitantes. Material y Métodos.Todas las encuestas fueron anónimas, en mayores de 16 años, sin identificación y utilizando dos mecanismos diferenciados: A.- Encuesta de Salud, sin recolección de datos sensibles del habitante, sobre datos generales de sus hábitos y precepciones de su salud efectuada por encuestador capacitado que concurre a cada domicilio, y B.- Encuesta sobre adicciones y sexualidad autoadministrada. Para tratar de evitar la no participación del habitante esta parte de la encuesta es llenada en forma personal por cada encuestado, encerrada en un sobre sin identificación y colocada en una urna cerrada en la cual no es posible relacionar a los individuos con las respuestas. Los datos fueron cargados en una base de datos (WEB based). Resultados. En la consulta del estado de salud, el 10% de las personas contestaron que el mismo era peor que el de 1 año atrás, el 65,89% no manifestaba cambios y el 22% consideró que su salud era mejor que hace un año. Calificaron su salud muy buena a excelente (28,68%), buena (55,81%) y regular (13,95%). Las actividades comunes y regulares fueron suspendidas por razones de salud o emocionales en un 9,30% entre los que contestaron que su salud es muy buena o excelente y del 42,63% entre aquellos que consideraron que su salud era buena. El 22,64% lo hizo por razones físicas, emocionales el 21,83%, dolo el 10,74% y por asociación de ellas el 45,51%. El 50% de la población fuma y el 62% está expuesto a los humos del cigarrillo de forma habitual. Problemáticas de índole pública como las evidenciadas en la encuesta, que pueden llevar a los individuos a desarrollar enfermedades de manera precoz, obligan a desarrollar programas de promoción de estilos de vida saludable que permitan impactar y que tengan como objetivo la supresión o minimización de riesgos con la promoción de mejores hábitos con un buen uso del tiempo libre. (AU)

The work objective it is to make a diagnosis regarding habits, perceptions of health and disease declared by the inhabitant. The activities were done in the Locality of Rawson, Party of Chacabuco (Province of Buenos Aires) to 180 km of the City of Buenos Aires, to which it is acceded by the Provincial Route 51. (AU)